Q1 感染 HIV 會有哪些症狀?我怎麼知道自己是否感染?
HIV 感染初期可能沒有明顯症狀,部分人在感染後 2~6 週內會出現發燒、喉嚨痛、皮疹、淋巴腫大等「類感冒」症狀,但通常會自行緩解,容易被忽略。此後進入潛伏期,感染者無明顯不適但仍具傳染力。最可靠的方式是透過 HIV 抗原抗體檢驗或核酸檢測,才能確認是否感染。
Q2 哪些行為會增加感染 HIV 的風險?
主要高風險行為包括:
- 與陌生或多重伴侶無套性行為(特別是肛交)
- 與 HIV 陽性者無防護性行為
- 共用針頭或刺青器具
- 血液或針刺暴露
- 陽性母親孕期、分娩或哺乳未預防
Q3 HIV 的「空窗期」是什麼?檢查什麼時候才準?
「空窗期」是指感染 HIV 後,體內尚未產生足夠抗體或抗原可被檢測出的一段時間。傳統抗體檢驗約需 3~12 週,新一代第四代檢測可縮短至 2~6 週。若為高風險接觸後早期檢查,建議搭配核酸檢測(NAT)或再次檢驗以確認結果。
Q4 感染 HIV 等於會得愛滋病(AIDS)嗎?
不是。
HIV 是病毒,AIDS 是因病毒導致免疫系統嚴重受損的結果。若感染後未接受治療,通常數年內會進入愛滋病期。但若及早診斷並規律服藥,病毒可被抑制,免疫力維持良好,終生都不會進入 AIDS 階段。
Q5 HIV 快篩準嗎?可以在家自己驗嗎?
目前快篩試劑(如唾液或指尖血)準確度高,靈敏度與特異性均達 99% 以上。台灣已開放居家自我篩檢包領取,可匿名篩檢,降低就醫障礙。不過快篩陽性仍需由醫療機構進一步確診。若結果陰性但處於空窗期,也建議隔幾週後再次檢查。
Q6 HIV 現在可以治癒嗎?要終身吃藥嗎?
目前 HIV 仍無法根治,但透過「高效抗逆轉錄病毒治療」(ART),可以將體內病毒壓制到幾乎偵測不到的程度。只要規律服藥、定期追蹤,大多數感染者的壽命與生活品質都與一般人無異。現階段 ART 為終身療程,不能中斷。
Q7 什麼是 PrEP 和 PEP?哪些人應該使用?
PrEP(暴露前預防用藥):提供給尚未感染、但有高風險行為者(如男男性行為、HIV 陽性伴侶、性工作者)每日服用,可降低感染機率逾 90%。
PEP(暴露後預防用藥):發生高風險接觸(如性侵、無套性行為、針刺傷)後 72 小時內開始服藥,連續 28 天,可有效預防感染。兩者皆需醫師評估後開立。
Q8 我與 HIV 陽性伴侶交往,會不會被傳染?還能正常性生活嗎?
可以。
若伴侶接受穩定治療、病毒量達「不可測」(Undetectable),幾乎無傳染力(U=U:Undetectable = Untransmittable)。搭配安全性行為(如全程使用保險套或 PrEP 輔助),可維持親密關係而不增加感染風險。正確認識與雙向溝通,是長期關係中最重要的基礎。